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美容整形出问题,保险能赔吗?

来源:奶爸保    时间:2023-05-25 11:33:26

不知道大家有没有看过这样一个新闻:


(资料图片)

某六旬老人花了几千元做完拉皮手术后,第2天出现了面部疼痛和严重水肿等情况,

经检查发现,老人的两侧太阳穴部位共有七处刀口,三处有皮肤凹陷的问题。

像这样的,因为医美整形而导致毁容甚至有生命危险的案例并不少见,

随便哪个平台,一输入“整容”两个字,满屏都是整容失败和整容成功的鲜明对比——要么美得惊人,要么丑得恐怖。

根据中国整形美容协会的数据显示,平均一年有2万起由于医疗美容导致毁容的投诉记录。

那么,面对整形美容的不确定性、风险性,保险是否可以提供保障呢?

整容出事故的话,哪些保险不赔?哪些保险赔呢?

01

整容出事故,保险可以赔吗?

每个险种保障的内容不同,所以整容出事之后,保险是否可以赔, 视情况而定

1.医保

我们先从大家熟知的医保入手。要知道,医保属于国家强制性的社会福利保险,其保障范围和保额都有相应的限制。

根据医保的规定,它的报销范围包括门诊看病、买药、检查,住院等,但整容、减肥及在境外发生的医疗费用等是 不能报销 的。

2.意外险

相信不少人都会想当然地觉得:“整容出了意外属于医疗事故,意外险肯定赔”,但是其实这是一个很大的误区。

为了解开这个误会,我们必须先弄清楚意外险的概念:意外险是指 被保人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。

需要注意的是,这里的意外事故必须是“ 突发的、外来的、非本意的、非疾病的 ”,

而我们在进行正规的整容手术之前,一般都会签署一份风险告知书,

这份风险告知书就表明了我们是知道整容可能产生的风险,并愿意承担该风险,

所进行的整容手术也是 出于本意、自发产生 的行为, 不在意外的范畴内 ,

因此在常见的意外险中,对整形手术基本上都是免责的。

当然,凡事也有例外。 如果说你是因为整形手术导致面部毁容,符合《人身保险伤残评定标准》的,那么还是可以获得相应的理赔的。

3.百万医疗险

再来说说百万医疗险。

绝大多数百万医疗险在合同中,都会将整容手术列在其责任免除条款内,

(几款医疗险的免责说明)

所以通常时候, 像烧伤这种由意外导致的必须进行的整容手术,医疗险可以赔 ,但是除此之外的其他整容事故,医疗险是免责的。

当然,具体情况要根据保险合同条款而定,大家在签合同的时候,要注意查看它的责任免责条款。

4.重疾险

重疾险赔不赔,分两种情况:

第一种,如果是因为疾病、意外而导致面部毁容、需要整形修复的话,那么部分重疾险可以赔付;

第二种,如果单纯是因为“想变美”而做的整容手术,重疾险是不赔的。

不过在这里需要提及的一点,就是 如果因整容手术导致双目失明、深度昏迷等病症,只要满足重疾险理赔标准,还是可以获赔的。

5.定期寿险

大家都知道,寿险的理赔依据是 被保险人是否已经死亡/全残 ,因为其赔付标准为死亡/全残,所以寿险的免责条款相对较少。

所以,如果被保险人在整容过程中不幸身故或全残的话,寿险 可以对其进行赔付 ,

至于具体的赔付标准,则根据不同产品的除外责任和合同细则来定。

总的来说,整形美容手术发生事故,

意外险、百万医疗险和重疾险是否赔付,视情况而定;

但如果是在整容过程中不幸身故/全残的话,寿险是可以赔的。

02

奶爸总结

都说“爱美之心,人皆有之”,在这个看脸的时代,越来越多的人为了变美,开始通过整容、微调的医美手段改变外形,

其实,医美本身并不是一件坏事,但它身上却切实存在着一些风险,不少人也在整容手术中发生意外,

因此,我们除了尽量选择拥有执业许可证和有经验的医生,尽量保障安全的情况下进行手术之外,

还应该购买好相应的保险,切实地降低风险带来的经济损失。

最后,如果你想了解更多产品相关的问题, 可以

关注【奶爸保】薇信公众号,了解更多产品相关信息,有任何疑问也可以私信奶爸或者留言

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